Pakar Jelas Kenapa Lelaki Mudah Kena Kanser Usus, Ada Jangka Hayat 5 Tahun Untuk Survival

1198

Kanser Usus (Colon Cancer) adalah antara 10 kanser yang paling kerap berlaku di Malaysia. Malah lelaki juga lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding golongan wanita kerana ia berkait rapat dengan gaya hidup individu.

REMAJA menemuramah Pakar Bedah Kolorektal, Dr. Loo Geng Loon dari Sunway Medical Centre Velocity berkaitan kanser kolorektal atau disebut juga kanser usus, kanser kolon atau kanser rectum.

Apa itu kanser kolorektal?

Kanser kolorektal (juga dikenali sebagai kanser usus, kanser kolon atau kanser rektum) adalah pertumbuhan kanser yang bermula daripada kolon atau rektum. Kebanyakan kanser kolorektal adalah adenokarsinoma, iaitu sejenis kanser yang bermula dalam sel-sel kelenjar badan yang menghasilkan lendir. Kanser kolorektal biasanya bermula sebagai ketumbuhan kecil (polip) yang terdapat pada lapisan dalam kolon dan rektum.

Adakah kanser kolorektal merupakan kanser yang biasa di Malaysia?

Di Malaysia, kanser kolorektal (CRC) adalah kanser yang paling biasa dalam kalangan lelaki dan yang kedua dalam kalangan wanita. Kebiasaannya, seperti yang dilaporkan dalam Pendaftaran Kanser Kebangsaan Malaysia (2007-2011) mencapai 13.2%. Kadar insiden umur standard bagi lelaki dan wanita daripada laporan yang sama dianggarkan masing-masing adalah 14.6 dan 11.1 bagi setiap 100,000 populasi.

Apakah faktor risiko utama? Adakah makan berlebihan dan makanan ringan boleh menjadi faktor risiko juga?

Faktor risiko utama sering meliputi amalan gaya hidup yang tidak sihat seperti merokok, pengambilan alkohol yang tinggi, daging merah (daging lembu, kambing dan babi) dan daging yang diproses (sosej, burger). Berkenaan dengan makan berlebihan, tabiat tersebut mungkin menyebabkan seseorang mengalami lebihan berat badan dan seterusnya mendorong pada masalah obesiti yang merupakan faktor risiko CRC. Selain itu, memandangkan makanan ringan adalah makanan yang diproses, pengambilan berlebihan makanan yang diproses akan meningkatkan risiko kanser termasuklah kanser kolon.

IKLAN

Bukan itu sahaja, kurang bersenam dan tidak aktif secara fizikal juga merupakan faktor penyumbang, di samping penyakit lain seperti kencing manis (Diabetes Mellitus) serta obesiti yang boleh memberi impak. Sejarah keluarga yang menghidap CRC, terutamanya yang melibatkan saudara tingkat pertama (ibu bapa, adik-beradik dan anak). Risiko meningkat jika saudara tingkat pertama berusia di bawah 50 tahun semasa diagnosis pertama.

Apakah tanda-tanda gejala?

Malangnya, tiada simptom dan tanda yang jelas ketika kanser berada pada peringkat awal – hal ini merupakan salah satu punca utama mengapa pesakit biasanya didiagnosis hanya setelah berada pada peringkat akhir. Di Malaysia, lebih daripada 60% pesakit CRC dikesan pada peringkat akhir CRC (tahap 3 dan 4).

Tanda gejala yang biasa termasuklah perubahan corak pembuangan air besar, najis berdarah, sakit perut, penurunan berat badan, anemia dan usus tersumbat.

Adakah terdapat peningkatan pada jumlah golongan muda (berumur di bawah 45 tahun) yang menghidap penyakit ini? Mengapa?

Di AS, kadar insiden bagi golongan berusia 55 tahun ke atas menurun 3.6% setiap tahun tetapi meningkat 2% setiap tahun bagi mereka yang berumur di bawah 55. Insiden CRC dalam kalangan mereka yang berumur 50 tahun ke atas pula menurun sebanyak 32% antara tahun 2000 dan 2013 yang mana sebahagian besarnya disebabkan oleh peningkatan saringan. Manakala, kadar bagi mereka yang berusia 40-an meningkat 22%, menurut American Cancer Society. Mereka juga mendapati bahawa umur median bagi pesakit CRC adalah 72 pada 1989 tetapi telah menurun kepada 66 pada 2016.

Obesiti boleh menjadi faktor penyumbang, justeru itu amalan pemakan mempunyai pengaruh yang besar. Pada masa kini, lebih banyak kajian sedang dijalankan untuk mengenal pasti hubungan antara pengambilan antibiotik dan kesannya terhadap mikroorganisma dalam usus kerana perkara tersebut adalah penting untuk mengawal kesihatan usus kita.

Adakah lelaki lebih cenderung kepada penyakit ini berbanding wanita?

Di AS, risiko seumur hidup dalam menghidap CRC adalah sekitar 4.4% bagi lelaki dan 4.1% bagi wanita.

Apakah kadar kelangsungan hidup dan pemulihan bagi golongan muda sekiranya kanser ini dikesan lebih awal?

Kadar kelangsungan hidup relatif selama 5 tahun bagi pesakit CRC yang didiagnosis antara 2007 hingga 2017 beserta rawatan lanjut pada 2016 di Malaysia adalah 75.8% untuk mereka yang berada pada tahap 1, 72.5% untuk mereka pada tahap 2, 55.6% untuk mereka pada tahap 3 dan 17.3% pada tahap 4.

Berdasarkan statistik ini, adalah penting untuk membuat diagnosis awal supaya pesakit dapat menerima rawatan yang bersesuaian bagi menambah baik prospek jangka panjang mereka.

Adakah mudah untuk melakukan pemeriksaan bagi penyakit ini?

Bagi pesakit yang tidak mempunyai simptom, mereka boleh memilih melakukan pemeriksaan untuk mengesan sebarang tanda penyakit.

Terdapat dua jenis ujian yang boleh dilakukan: ujian berasaskan najis seperti Fecal Immunochemical Test (FIT) atau pemeriksaan visual seperti kolonoskopi.

FIT mengesan darah tersembunyi dalam najis dan mesti dilakukan setiap tahun untuk mengenal pasti sebarang tanda abnormal. Kebanyakan klinik dapat membekalkan kit ujian untuk dibawa pulang ke rumah bagi melakukan ujian, beserta arahan terperinci mengenai cara untuk mengumpul sampel najis. Sekiranya ujian tersebut positif, kolonoskopi perlu dilakukan untuk penilaian selanjutnya. Selain kanser dan polip, darah dalam najis juga boleh disebabkan oleh ulser, buasir dan kolitis.

Kolonoskopi menggunakan kamera video kecil di hujung tiub yang dimasukkan melalui dubur untuk memeriksa rektum dan kolon bagi mengenal pasti tanda abnormal. Sebarang pertumbuhan kecil (polip) dapat dibuang jika perlu dan biopsi dilakukan pada sel untuk mengesahkan diagnosis.